第125章 肺上沟瘤切除术
方威迅速挂掉电话，对赵默说道：“赵医生，我有事情先走了，告辞。”
说完，他就火急火燎地离开了ICU。
赵默随后也跟孩子母亲走了。
在胸外科主任薛林江的办公室里，他看着手中的一张影像胶片，眉头紧皱着。
“患者这是肺上沟瘤，位置太刁钻了，肿瘤包绕了锁骨下动脉，还侵犯了臂丛神经根，离脊柱也就几毫米，手术的难度太大了，简直就是在雷区蹦哒，稍有不慎就会出事。”薛林江轻叹一声道。
旁边的蔡平安也皱着眉，深感头疼：“是啊，肺上沟瘤所处的位置向来刁钻，侵犯的部位多，关键是还侵犯了臂丛神经根，程度也深，手术难度确实太大，风险太高。”
胸外科的护士长在旁边提醒道：“薛主任，蔡老，病人家属还在外面等着呢，他们说只要能救，不管花多少钱都在所不惜。”
薛林江跟蔡平安两人对视一眼，暗暗摇头。
他们也不知道该怎么办。
如果拒收这位病人，那病人顶多还有三个月可活，但如果收了，下不了手术台的概率将超过七成。
难办啊。
蔡平安揉了揉太阳穴，无奈道：“等方主任来了之后再说吧，先问问他的意见。”
他的话音刚落，办公室的门外就传来一阵敲门声。
“请进。”薛林江应道。
紧接着，办公室的门就被推开，一道人影快步走了进来。
正是方威。
“方主任你来了。”薛林江看到方威，顿时欣喜道：“你快看看病人的影像胶片，对病情做一下评估。”
说完他就将桌上的那张影像胶片递给了方威。
方威点点头，接过后仔细地看了起来。
很快，他的眉头就深深皱起。
“病人这肺上沟瘤很严重啊，侵入范围广，而且侵害程度也很高，通过手术很难将其切除，稍有不慎就会损伤到大血管。”方威沉声道。
听到方威这么说，薛林江心里一突，又赶忙问道：“方主任，你觉得这位病人手术的机会大吗？”
方威放下手中的影像片子，有些为难：“这位病人有一个很严重的问题，就是肺上沟瘤严重侵犯了臂丛神经根，肿瘤像螃蟹一样钳住了锁骨下动静脉和臂丛神经，常规入路根本暴露不了，强行剥离，大出血的风险极高。”
“是啊。”薛林江的表情很严肃：“想要顺利剥离肿瘤，手必须得足够稳才行，”
“说到手稳的话，就不得不提到赵医生了。”方威看着两人说道：“赵医生的手非常稳，如果这台手术能有赵医生的参与，我相信成功率肯定能大幅提高。”
“赵医生？”薛林江眼睛一亮。
蔡平安的眉头也轻轻一挑。
“没错，我之前跟赵医生合作过一台手术，他在缝合大血管的时候手的确非常稳。”薛林江有些激动地点点头：“我马上给赵医生打电话，赵医生来了之后还能给我们提一提意见。”
说完，他就掏出手机，拨通了赵默的电话号码。
赵默接到电话的时候正在病房里查房。
“薛主任，找我有什么事吗？”赵默接通电话，笑问道。
“赵医生，我们胸外科来了一位患有肺上沟瘤的病人，病情很复杂，也很严重，你这时候有空的话就过来一趟，帮我们研究一下病人的病情，看看是否能进行手术，如果能，咱们一起商量一下手术方案。”
“肺上沟瘤的病人？”赵默闻言，不仅惊讶道。
肺上沟瘤也被称为潘科斯特瘤，是一种发生在肺尖部的特殊类型肺癌，由于其位置特殊，紧邻胸腔入口的重要结构，它很容易侵犯周围的神经，血管以及骨骼，从而引发一系列独特的症状。
这肺上沟瘤之所以凶险，一旦发病生存率大多比较低，是因为它本身就是恶性肿瘤，没有良性之分。
“是的，你现在有空吗？”
“有空。”赵默回应道：“我马上过来。”
“好的，我们在胸外科的会诊室等你。”
赵默又应了一声，随后就挂掉了电话。
他不敢耽搁，连忙走出病房，朝着胸外科的方向而去。
……
在胸外科的会诊室里，赵默目光平静地看着影像胶片，仿佛那不是要命的肿瘤，而是一道简单的数学题。
见赵默面色平静，薛林江等人都有些讶异。
赵医生这也太淡定了吧？
薛林江又指着三维重建的影像胶片说道：“各位，情况大家也看到了，按照常规的入路方式，根本没办法彻底暴露所有的肿瘤，如果强行剥离，引发大出血的风险非常高，这不是我们想看到的，所以我的方案是，联合骨科，做半骨盆截断式入路。”
众人都点点头，觉得这种手术方案比较合适。
“赵医生，你觉得这种手术方案如何？”薛林江见赵默没说话，不禁问道。
赵默这才看着他开口道：“我觉得我们可以切断锁骨，翻转胸大肌，从上面进去。”
“什……什么？”薛林江怔了怔。
“我说，切断锁骨。”赵默的手指在影像上划过一条线：“薛主任，传统的后外侧切口视野受限，为了暴露肺尖，往往需要牺牲很多正常组织。但如果我们从上方入路，切除部分锁骨和第一肋骨，就能直接看到肿瘤的全貌。”
“这是‘经颈胸联合入路’，理论上可行，但风险太大。”蔡平安皱眉道，“锁骨下静脉壁薄如纸，一旦撕破，空气栓塞瞬间致死。”
“所以啊，这需要极快的手速和极稳的缝合。”赵默看了看蔡平安，又转过头看向薛林江：“薛主任，你负责切除肿瘤，我负责血管的游离和保护，如果血管破了，我能在三十秒内补好。”
“三十秒内？”薛林江等人不禁惊呼，都不可思议地看着赵默。
“赵医生，你是说真的？你真的能在三十秒之内修补好破损的血管？”薛林江又急忙问道。
“是的，我可以保证。”赵默非常自信地点点头。
薛林江盯着赵默看了足足有十几秒。
他在这个年轻人的眼里看不到一丝狂妄，只有一种让他都感到心悸的自信。
那是对解剖结构了如指掌后的从容。
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