第182章 一道无解的送命题
就在这时,赵默跟郭海两人也走了出来。
李明文快步走到赵默跟前,激动地笑道:“赵医生,谢谢你!”
赵默摆摆手道:“你这么相信我,我又怎么能让你失望呢?”
“不过你妈妈的心脏移植手术虽然顺利完成了,但还要经历一段时间的危险期,这段时间你妈妈还是有可能会面临一些危险的并发症。”
李明文连忙点点头:“那就有劳你们多费心了。”
这时候杨锐笑容满面地走了过来。
“怎么样李总,我们医院的赵医生从来不会让人失望。”杨锐一边朝着这边走来,一边笑眯眯道。
李明文看着赵默由衷地感激道:“是啊,真是多亏了赵医生,赵医生的确不负‘神医’之名,佩服,我请赵医生来为我妈妈做手术,是一个非常正确的决定。”
“赵医生,你之前先是救了我爸爸,如今又为我妈妈顺利完成了心脏移植手术,了却了我的一块心病,是我们家的大恩人啊。”
赵默摇摇头,正色道:“你父母是我的病人,我自然会竭尽全力为他们治病,算不上什么恩人。”
李明文一脸认真道:“不管怎样,我父母都是你救回来的,这是不争的事实。”
他又对杨锐说道:“杨副院长,为了表达对赵医生的感谢,我决定向贵医院捐赠两千万元,用于各种医学研究,以及购买一些医疗器材。”
杨锐闻言,脸皮一跳,惊声道:“向我们医院捐赠两千万元?”
赵默跟郭海两人也被吓了一跳。
这位李总这么大方,一出手就捐赠两千万?
“是的。”李明文点点头道:“对我来说,钱只是一串数字而已,家人才是最重要的,俗话说有父母在,此生才有出处,若是父母没了,那我的人生就只剩归途了,所以我捐多少都不为过。”
杨锐深吸一口气,颔首道:“我代表医院,感谢李总的慷慨,也感谢李总对我们医院的支持!”
“应该的。”李明文笑着摆摆手道,看起来心情极佳。
他父母的病情都很严重,他原本以为父母二人可能都保不住,但不曾想,遇到赵医生后,父母都活了下来。
这对他来说已经是非常幸运的事情了。
赵默看了看时间,发现此时已经是凌晨一点半,对李明文说道:“李总,现在时间也不早了,你先回去休息吧,这里交给我们就行,等患者醒来之后,我们会第一时间通知你的。”
“好。”李明文很轻松地笑了笑道。
他这段时间为了父母的病情愁得整夜整夜地睡不着觉,如今他总算能睡一个安稳觉了。
“那我妈妈就有劳你们照顾了。”李明文看着自己的妈妈被推走,又开口道。
“放心。”赵默点点头。
随后李明文就步履轻快地离开了这儿。
杨锐看着赵默,脸都快笑烂了:“赵医生,这一次真是托你的福,李总才会又给咱们医院捐赠两千万。”
赵默看了眼旁边的郭海,笑道:“郭医生也在这台手术中出了很多力,如果没有他,光靠我根本不可能完成手术。”
杨锐这才望向身旁的郭海,点点头道:“郭医生也辛苦了,我们会为你们两位申请表彰,以奖励你们在这台手术中的杰出表现。”
郭海闻言,眼睛一亮,心里乐开了花。
自己总算是捞到个人奖励了,果然啊,只要跟着赵医生混,啥啥都有。
“应该的,不辛苦。”郭海嘿嘿笑道。
“你们两位这段时间就呆在心外吧,以便随时照顾患者,术后的这段时间很关键,不能大意。”杨锐又嘱咐道。
“明白。”赵默两人应了一声。
……
清晨的第一缕阳光透过ICU厚重的玻璃窗,斑驳地洒在病床上。
患者还处于深度镇静后的苏醒期,身上插满了各种管道。
赵默和郭海两人刚眯了几个小时醒来,便守在了监护仪前。
“赵医生,你看这个。”郭海指着监护仪上略显异常的波形,眉头紧锁:“患者的心率突然从90飙升到了115,而且伴有轻微的室性早搏,这会不会是……”
“急性排斥反应的早期征兆。”赵默接过话头,神色凝重。
移植后的心脏因为失去了原有的神经支配,对运动的反应本就迟钝,通常静息心率就会偏快。
但这种突然的飙升和心律失常,绝不能掉以轻心。
“安排紧急心内膜心肌活检。”赵默当机立断:“这是确诊的金标准,我们必须立刻知道患者的免疫系统有没有开始‘攻击’新心脏。”
活检手术由赵默亲自操作。
在局麻下,一根细长的活检钳顺着患者的颈静脉被缓缓送入右心室。
当那一小块米粒大小的心肌组织被取出送去病理科时,整个ICU的空气仿佛都凝固了。
半小时后,病理报告出来了:轻度急性排斥反应。
“还好发现得早。”赵默看着报告,并没有太过惊慌,但语气依然严肃:“免疫系统已经开始识别并试图攻击供体心脏了,郭医生,调整免疫抑制剂方案,准备进行甲泼尼龙冲击治疗。”
“明白!”郭海迅速在医嘱单上记录。
这就是移植术后的常态。
患者必须终身服用免疫抑制剂,用药物人为地“压制”免疫系统的战斗力,防止它摧毁这颗来之不易的新心脏。
但这就像是在走钢丝,免疫抑制过度,患者会面临致命的感染风险;抑制不足,又会引发排异。
就在冲击治疗进行的九个小时后,到了下午五点,新的危机接踵而至。
患者的体温突然升高到了38.5℃,血常规显示白细胞计数急剧上升。
“发烧了!”郭海看着体温单,心里咯噔一下:“赵医生,是排异反应引起的发热,还是……”
“在免疫抑制状态下,发烧首先要怀疑感染。”赵默的目光锐利地扫过患者的各项指标:“排异和感染,在临床上极难区分,但它们的治疗方向完全相反,如果用抗生素治感染,可能会加重排异;如果用激素冲击治排异,感染会瞬间失控。”
郭海的脸色瞬间变得难看,心头一凉。
这种情况下很难区分出是排异还是感染,但若是没办法区分,就不能对症下药。
这简直是一道无解的送命题!
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