第205章
“我跟你去！”韩树青抓起外套就要跟。
“爸，您去了也帮不上忙，还得操心您。”黄玲按住他，“在家等消息。韩流那边先不用打电话。”
韩树青看着她，嘴唇动了动，最后点点头：“好，好，小玲，你妈就交给你了。”
黄玲没再多说，转身跟着担架下了楼。
救护车一路鸣笛，穿过夜色中的街道。
车厢里，黄玲握着刘庆琴的手，另一只手一直搭在她的脉搏上。心率有点快，但还算平稳。呼吸有些急促，但没有明显的不规则。
她脑子里飞快地转着各种可能性。
缺血性中风还是出血性中风？这个年代没有CT，只能靠临床表现判断。刘庆琴是突然发病，没有剧烈头痛，没有呕吐，意识没有完全丧失，这些更倾向于缺血性。但万一是出血，溶栓药物就是催命符。
可如果是缺血性，时间就是大脑。每耽误一分钟，就有数百万个脑细胞死亡。
“师傅，还有多久？”她问。
“七八分钟。”
黄玲强迫自己冷静下来。
到了医院再说。她现在是省人民医院的医生，有权限，有资源，能最快地调动一切。
救护车停在急诊楼门口。
车门打开，担架被抬下来。黄玲刚跳下车，就看见急诊科主任老张已经站在门口等着了。
“黄医生！”老张快步迎上来，“接到电话就准备好了。什么情况？”
“婆婆，62岁，有高血压病史，晚饭后突发右侧偏瘫，言语不清，口角歪斜。”黄玲一边跟着担架往里跑，一边快速汇报，“发病时间大约三十多分钟前。意识有障碍但未丧失。高度怀疑急性脑血管意外。”
老张点点头，对身边的护士说：“快，送抢救室。测血压、心率、呼吸。通知神经内科值班医生下来会诊。”
抢救室的门打开，刘庆琴被抬上病床。护士们立刻围上去，量血压的、测心电的、抽血的，一切有条不紊。
黄玲站在床边，没有插手。她是家属，不是医生。这个时候，她只能看着。
“血压190/110。”护士报数。
黄玲的心揪了一下。这么高的血压，出血的风险很大。
“心率98，呼吸22。”
老张看着心电监护仪上的波形，又看了看刘庆琴的瞳孔反射，转头问黄玲：“黄医生，你觉得是缺血还是出血？”
黄玲摇摇头：“没有CT，不敢确定。但发病突然，没有剧烈头痛呕吐，意识未完全丧失，偏瘫是主要表现，我觉得缺血可能性大。”
老张点点头，没再说话。
这时，抢救室的门又被推开，神经内科值班医生老李快步走进来。他是黄玲认识的，四十多岁，经验丰富。
“老李，你看看。”老张把情况简单说了一遍。
老李走到床边，检查刘庆琴的瞳孔、肌力、病理反射。刘庆琴的右腿完全抬不起来，右手也只能轻微动动，右侧的病理反射阳性。
“NIHSS评分大概多少？”黄玲忍不住问。
老李看了她一眼，没计较她越界：“估计12到14分。中重度卒中。”
他转向老张：“缺血性卒中的可能性大。但咱们没有CT，你敢不敢溶栓？”
抢救室里安静了一瞬。
溶栓，是这个年代治疗缺血性卒中最有效的手段。但风险极高，如果是出血性卒中，溶栓就等于火上浇油，病人很可能几分钟内死亡。
老张沉默了几秒，看向黄玲。
“黄医生，你怎么想？”
黄玲的手指紧紧攥着。她知道这个决定的分量。这是她婆婆，是韩流的母亲。如果判断失误，如果溶栓后大出血……
但她更知道，如果不溶栓，刘庆琴很可能终身残疾，甚至死亡。
她看看刘庆琴，想起她平时不闲着的样子。如果她不能自理她会……
“溶。”黄玲说，“发病不到半小时，是溶栓的最佳时间窗。我判断是缺血性卒中。李医生，您怎么看？”
老李点点头：“我同意。临床指征支持缺血性。没有CT，只能赌一把。但必须用静脉溶栓，剂量要合适，不能按常规量给，她血压太高，出血风险大。”
“减量？”老张问。
“对。用标准剂量的三分之二，严密监测血压和神经功能变化。”
老张看向黄玲。
黄玲点头：“我同意。”
“好。”老张对护士说，“准备尿激酶，按每公斤八千单位计算，取三分之二剂量，静脉推注。”
护士立刻去准备。
黄玲走到床边，握住刘庆琴的手。刘庆琴的眼睛半睁着，似乎听懂了她们的谈话，眼珠动了动，看着黄玲。
“妈，别怕。”黄玲轻声说，“我在呢。您会好起来的。”
刘庆琴的嘴唇动了动，还是发不出声音。但她的手指，轻轻回握了黄玲一下。
那个动作轻到几乎感觉不到。
黄玲的眼眶忽然有点发酸。
护士推来药物，老李亲自操作。针尖刺入血管，透明的药液缓缓推进刘庆琴体内。
所有人都盯着心电监护仪，盯着刘庆琴的脸。
一分钟。
两分钟。
五分钟。
刘庆琴的呼吸平稳了一些。心率从98降到85。血压从190/110降到170/100。
最重要的是，她的右手，慢慢动了动。
黄玲看见了。
她握紧刘庆琴的手：“妈，您动动右手，再动动。”
刘庆琴的右手又动了动，幅度比刚才大了些。然后，她的右腿也轻微地动了一下。
老李上前检查，让她用力握他的手。刘庆琴握了，虽然无力，但确实是在握。
“肌力在恢复。”老李抬起头，脸上有了笑容，“从0级恢复到2级了。”
抢救室里的人都松了口气。
黄玲悬着的心，终于落下来一点。但还没完全落地。溶栓后的24小时是危险期，随时可能发生颅内出血。刘庆琴需要严密监护。
“老李，住院的事……”黄玲问。
“我来安排。”老李说，“住神经内科监护室，我亲自盯着。你放心。”
黄玲点点头，想说谢谢，却发现喉咙有点堵。
刘庆琴被转到神经内科监护室时，已经是晚上九点多。
黄玲坐在床边，握着她的手，看着心电监护仪上的数字。血压已经降到150/90，心率平稳，呼吸平稳。刘庆琴睡着了，脸色比刚才好多了，嘴角的歪斜也减轻了不少。
老李进来查房，又检查了一遍，点点头：“恢复得比预想好。NIHSS评分估计降到5分左右了。再观察24小时，如果没出血，就转普通病房。”
黄玲站起身：“老李，谢谢您。”
“谢什么。”老李摆摆手，“你是咱们医院的医生，你婆婆就是咱们医院的家属。应该的。”
然后他走了。
黄玲又坐下来，继续守着。
凌晨一点，刘庆琴醒了。
她睁开眼睛，看见坐在床边的黄玲，愣了一愣。然后她的目光动了动，似乎在辨认这是哪里，发生了什么。
“妈。”黄玲轻声叫她，“您醒了？”
刘庆琴看着她，嘴唇动了动，这回发出了声音：“小……玲……”
虽然含糊，但黄玲听懂了。
“妈，您在医院。您昨晚中风了，现在没事了，正在恢复。”黄玲握着她的手，慢慢地说，“您别急，慢慢来。医生说您恢复得很好。”
刘庆琴听着，眼睛慢慢睁大了一些。她看着黄玲，看着她握着她的手。
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