第319章

“撑开器。”

周志强递过来一个肋间撑开器。黄玲接过来，卡在上下两根肋骨之间，慢慢地拧。肋骨被撑开，发出轻微的、咯吱咯吱的声响。切口被撑开到大概五公分宽，露出里面灰白色的胸膜和下面隐隐跳动的心包。

心包鼓鼓的，胀得发亮，像是一个被吹到极限的气球。透过那层薄薄的膜，能看见里面暗红色的血液在晃动。心包填塞已经很严重了，心脏被压得几乎跳不动。

黄玲拿起手术钳，轻轻夹起心包膜，用刀尖划了一个小口。

暗红色的血液从切口里喷出来，带着压力，溅到手术灯上，溅到她的手套上，顺着手术台的边缘往下淌。那是积在心包腔里的血，被心脏挤出来的，已经有好几百毫升了。吴晓敏赶紧用吸引器吸走，但血太多了，吸引器的管子被堵了一次，赵小燕手忙脚乱地换了一根，才把血吸干净。

心包腔里的血被吸空之后，心脏露出来了。

那颗心脏在薄薄的心包膜下面跳动着，比正常的节奏快得多，咚咚咚的，像是要从胸腔里跳出来。弹片就嵌在左心室的前壁，斜着插进去，大概一公分深。弹片周围的肌肉组织已经发紫了，边缘有些肿胀，但还在跳，每一次收缩，伤口就往外渗一点血，不多，但每一滴都在提醒她，时间不多了。

黄玲盯着那个弹片，看了两秒。

弹片的位置不算太深，没有穿透心室壁，没有伤到冠状动脉。这是不幸中的万幸。如果弹片再深两毫米，或者偏一公分，这个人就已经没了。

“镊子。”

周志强递过一把无创镊子。黄玲接过来，左手拿着镊子，右手拿起一把止血钳。她把镊子轻轻夹住弹片露在外面的那一端，没有动，停了一下，感受了一下弹片和心肌之间的阻力。弹片卡得很紧，心肌组织被它撑开了一个口子，边缘有些毛糙。

她看了一眼监护仪。血压还在掉，已经到七十了。心率一百四，快得像是要炸开。

不能再等了。

她深吸了一口气，左手轻轻一提，弹片从心肌里拔了出来。

一股血从伤口里涌出来，鲜红色的，喷射状的，随着心跳一股一股地往外冒。是动脉血，左心室的血，压力很大，每一股都能喷到十几公分高。吴晓敏的吸引器跟不上，血喷到手术单上，喷到器械台上，喷到黄玲的手套上，温热的，带着铁锈的气味。

“止血钳！”黄玲的声音传出。

周志强已经把止血钳递过来了。她接过来，想要夹住出血点，但伤口在心脏的前壁，位置刁钻，止血钳够不着，夹不住。血还在喷，监护仪开始报警了，嘀嘀嘀的，尖锐而急促。

血压六十。心率一百六。

黄玲的脑子里有一瞬间的空白。很快被压下去了。她放下止血钳，换了一把持针器，周志强已经把缝线穿好了……三杠零的无创缝线，圆针，心脏专用的那种。她的手指有些僵，但动作没有停。针尖从伤口一侧的健康心肌穿进去，穿过肌层，从另一侧穿出来。心肌在针尖下面颤了一下，像是活的东西在躲避。

第一针。拉紧。血止住了一些，但还在渗。

第二针。在第一针旁边，同样的深度，同样的间距。拉紧。血止住了大半，只有少量的渗血了。

第三针。把前面两针之间的缝隙补上。拉紧。

血止住了。

伤口被三针褥式缝合得严严实实的，没有血再往外冒了。心肌还在跳，缝合线下面的肌肉随着心跳一收一缩的，但缝线很稳，没有撕裂，没有松动。

黄玲盯着那个缝好的伤口，看了几秒。没有出血。她又看了一遍，确认每一针都缝得均匀，每一结都打得牢固。然后她放下持针器，退后一步。

“冲洗。”

吴晓敏递过生理盐水。黄玲接过来，用注射器抽了盐水，轻轻冲洗了一下缝合的地方。盐水冲过去，把残留的血块冲走，露出下面暗红色的心肌和三针整整齐齐的褥式缝合。没有出血。一滴都没有。

她放下注射器，看着监护仪。

血压开始回升了。从六十到七十，从七十到七十五。心率也在往下走，从一百六到一百四，从一百四到一百三。波形比刚才稳了，不再是那种快要散掉的细颤，是有力的、规则的跳动。

手术室里非常安静。只有监护仪的嘀嘀声，和吸引器偶尔的嗡鸣。五个人站在各自的位置上，谁都没有说话，谁都不敢动。

黄玲站在那里，看着那颗心脏在缝合线下面稳稳地跳着。一下，一下，一下。节奏不快，但很有力，咚，咚，咚。

她放下手里的东西，转过身，走到器械台边。她的手在微微发抖。她把手套摘下来，扔进医疗废物桶里，靠在台子边站了一会儿。

“关胸。”她说。

陈建走上前，接过她手里的活。他把心包留了一个小口，没有缝死，让多余的渗液可以流出来。然后在肋间放了一根引流管，接上引流瓶。撑开器松开，肋骨慢慢地合回去，发出轻微的声响。肌肉、皮下组织、皮肤，一层一层地缝起来。他的动作不快，每一针都很稳。

周志强在旁边帮忙递东西，吴晓敏和赵小燕在收拾器械，把用过的纱布和棉球装进医疗废物袋里。王小军关掉了麻醉机，把面罩从伤员脸上拿下来，擦了擦伤员额头上的汗。

黄玲站在器械台边，看着他们做完这些。她的手指已经不抖了，但虎口还有些发红，是被持针器硌的。她把手攥紧，又松开，攥紧，又松开。

手术室的门被推开了。刘凯站在门口，脸上的表情绷得很紧。

“黄分队，怎么样？”

黄玲转过身，看着他。

“活了。”

两个字。声音不高。

刘凯愣了一下，然后长长地呼了一口气。他走进来，看了一眼手术台上那个被缝合好的伤口，又看了一眼监护仪上那些跳动的数字，嘴唇动了动，想说话，最终只是点了点头。

“好。好。”他重复了两遍，声音有些哑。

黄玲没有再说话。她转过身，走到手术台边，低头看着那个还在麻醉中没有醒来的战士。他的脸上已经没有那种死灰色的苍白了，嘴唇还是白的，但已经有了一点血色。呼吸平稳，胸口一起一伏的，引流管里的液体在缓缓地流动，暗红色的，量不多。

她伸出手，轻轻按了一下他的颈动脉。搏动有力，节律规整。

她把手收回来，看了一眼墙上的钟。

四点零三分。

从切开皮肤到缝完最后一针，四十六分钟。没有体外循环，没有锯胸骨，没有那些笨重娇气的设备。只有一把手术刀，几把止血钳，一根缝线，和一双做过很多台心脏手术的手。

她想起韩流副连长的墓碑。二十四岁，弹片扎进心脏，因为没有能做手术的医生，就那么没了。如果当时有她在，那个人不会死。


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