第367章


黄玲刚从手术室出来,是周明远介绍来的一个二尖瓣置换的病人,她身上还穿着洗手衣,手还没洗。

王秀秀跟在她后面,手里拿着一摞手术记录单,边走边翻。陈建走在最后面,手里拎着一个保温杯,是王秀秀的。

三个人刚走到医生办公室门口,还没来得及推门,走廊那头传来一阵急促的声响。

推车轮子碾过水磨石地面的咕噜声,好几个人杂沓的脚步声,护士喊“让一让”的叫声。

黄玲转过身。

一辆推车从走廊那头飞快地冲过来。推车上躺着一个女人。还有一个男医生在做心肺复苏。

是陈旭。

推车后面跟着秦晓东,手里拿着简易呼吸器,扣在病人的口鼻上,一下一下地捏着气囊。他的脸色很难看,嘴唇抿得紧紧的,目光不敢往黄玲的方向看。

再后面是两个护士,一个推着抢救车,一个拿着除颤仪。两个人的脸上都带着抢救中常见的表情……紧张专注。

推车在黄玲面前停下来了。

陈旭还在按压,他没有抬头,但他知道黄玲站在那里。他的声音从喉咙深处挤出来,破碎的声音,“黄主任,病人李秀英,五十九岁,老慢支、肺气肿、房颤,住院第四天。四十分钟前突发心跳骤停,心肺复苏做了快半小时了。”

黄玲没有说话。她走到推车边,弯下腰,翻开李秀英的眼皮。瞳孔散大,固定,对光反射消失。她又摸了摸颈动脉,没有搏动。她把手掌贴在李秀英的胸口,感受了一下陈旭按压的深度和频率。然后又直起身,看着监护仪。那条绿色的线几乎是平的,偶尔有几个低幅的、不规则的颤动波,但不是能形成有效收缩的节律。

她把手收回来,站直了身体。

“停止按压。”她说。

陈旭的手停住了。他跪在推车上,两只手还保持着叠放在胸口的姿势,但没有再按下去。

他抬起头,看着黄玲。他的脸上全是汗,顺着脸颊往下淌,滴在白大褂上。他的眼睛通红,不知道是累的还是别的什么原因。

“黄主任,还能再试试……”他的声音在喉咙里卡了一下。

黄玲看着他,目光平静,但王秀秀能看出黄玲平静底下的什么。

“陈医生,你已经做了快半小时了。瞳孔散大固定,对光反射消失,大动脉搏动未恢复,心电图为一直线。已经没有生命体征了。”

陈旭的嘴唇哆嗦了一下。他想说话,嘴唇动了动,没有发出声音。他的手从李秀英的胸口滑落,垂在身体两侧。他从推车上下来的时候,腿软了一下,差点摔倒,旁边的护士扶了他一把,他才站稳。

王秀秀站在黄玲旁边,看着这一幕。她的眉头皱得紧紧的,嘴唇抿成一条线。她没有看陈旭,她看着秦晓东。秦晓东站在推车后面,手里还拿着那个简易呼吸器,气囊捏到一半,停在那里。

王秀秀终于忍不住了。

“人都死了,推我们心外科来,当我们是傻子?”

秦晓东的脸一下子涨红了,从脖子一直红到耳根。他的嘴唇动了几下,一个字都没说出来。他站在那里,手里还拿着那个简易呼吸器,窘迫的,慌乱的,不知道该把手里的东西放在哪里。

陈旭低着头,没有说话。他的两只手垂在身体两侧,手指还在微微发抖。他站在那里,看着自己的鞋尖。

黄玲看了王秀秀一眼,目光不重,但王秀秀读懂了那个眼神的意思,别说了。王秀秀把后面的话咽了回去,转过身,把脸对着墙壁,不让自己再看秦晓东那张涨红的脸。

黄玲转过身,看着陈旭。

“陈医生,这个病人住院四天,之前的治疗情况,你给我说说。”

陈旭抬起头,看着黄玲。他的嘴唇还在哆嗦,但他的声音稳了一些,毕竟是做了三年主治医的人,该扛的时候,他知道得扛。

“患者李秀英,五十九岁,女性,退休工人。因反复咳嗽、咳痰二十余年,加重伴心悸三天入院。既往有慢性支气管炎病史二十多年,肺气肿病史五六年。入院查体双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿啰音,心率一百二十次,心律绝对不齐。心电图提示心房颤动。”

他停了一下,深吸了一口气,继续说。

“入院后给予抗感染、化痰、平喘治疗,西地兰控制心室率。住院三天,咳嗽好转,痰量减少,但房颤控制不理想,心室率逐渐加快。今天早上心率一百四十次,患者自述心慌明显。我请示了……”

他的话停了一下。他的目光往秦晓东那边瞟了一眼,又收回来了。

“请示了上级医生。上级医生指示,继续抗感染、止咳化痰治疗,暂不调整抗心律失常药物。十点二十三分,患者突发心跳骤停,我立即开始心肺复苏,同时叫人通知上级医生和戴主任。心肺复苏持续二十八分钟,除颤三次,肾上腺素三针,胺碘酮一针。自主循环未恢复。”

他说完了,站在那里,看着黄玲。

黄玲听着,没有打断他。她的眉头微微蹙了一下,很快又松开了。

她在脑子里把陈旭说的每一个字都过了一遍……老慢支、肺气肿、房颤、心室率逐渐加快、西地兰效果不佳、没有调整抗心律失常药物、突发心跳骤停。

这些关键词在她脑子里串成了一条线。那条线的终点,是李秀英青灰色的脸和监护仪上那条直线。

“梁启华呢?”黄玲问。

陈旭愣了一下。“梁医生昨天去北京了,他爱人做手术,他请了七天假。”

黄玲点了点头。她看了一眼秦晓东,秦晓东还站在那里,手里还拿着那个简易呼吸器,脸还是红的,目光躲闪着,不敢跟她对视。她没有问他,也没有叫他。她只是看了他一眼,然后收回目光,转向陈旭。

“陈医生,你把病人推回去吧。死亡证明你开,病历写好。有什么需要我签字的,随时来找我。”

陈旭站在那里,没有动。他看着李秀英的脸,青灰色的,半睁着眼睛,嘴巴微微张着。

他想起今天早上查房的时候,她还跟他说“陈医生,我这心慌得厉害”。他当时说“大娘,您别着急,我们正在想办法”。他还没有想出办法,她就已经不在了。

“黄主任,”陈旭开口,“这个病人,如果早一点调整治疗方案,早一点控制心室率,是不是……”

他没有说完。他不需要说完。黄玲知道他要问什么。

黄玲看着他,沉默了一秒。

“陈医生,现在不是讨论这个的时候。先把病人推回去,把该办的手续办了。回头有空了,你来找我,我们一起复盘这个病例。”

陈旭点了点头。他弯下腰,把李秀英脸上蒙着的简易呼吸器拿掉,把她胸口的电极片撕下来,把她手臂上的留置针拔掉。

秦晓东终于把手里的简易呼吸器放下了。他放在推车的栏杆上,放得很轻,像怕发出声音。然后他转过身,往走廊那头走去。他没有跟任何人打招呼,像一个逃兵。


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